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HOSPITALISATION A DOMICILE DE L'AGGLOMERATION MESSINE Allier la Technicité de l'Hôpital à l'humanité du Domicile |
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Le médecin Coordonnateur et la médecine de coordination
L’ébauche du rôle et de la fonction de la médecine de coordination se retrouve au sein des textes suivants • Décret n° 95-1000 du 6 septembre 1995 sur le code de déontologie médicale • Décret n°92-1100 octobre 1992 • Circulaire DH/EO2/2000/295 du 30 mai 2000 • Complément du Manuel d’Accréditation ANAES spécifique à l’HAD • Circulaire DHOS/O/ n° du 2003 § suppression de l’imputation à la carte sanitaire § la fin du taux de change § l’obligation pour les SROS d’intégrer le développement des alternatives à l’hospitalisation, dont l’HAD • Circulaire 04 février 2004 Elargissement des compétences à la psychiatrie , l’obstétrique et la périnatalité • Circulaire HAD 1er décembre 2006 Rôle du medCo • Circulaire 05 octobre 2007 intervention en EHPAD L’indispensable prévention… des risques juridiques • La prescription d’ HAD • Accord du médecin traitant • Accord, information du patient et de son entourage • Rapidité de transfert et de communication des informations médicales • Relations suivies avec le médecin traitant • Traçabilité des actes • Formation spécifique en HAD du médecin traitant, des paramédicaux Missions du médecin coordonateur • Référent médical de la structure dans les règles professionnelles et déontologiques • Émet un avis médical pour toute admission et sortie de patient dans le cadre d’un contrat d’objectif • Met en place des procédures normalisées pour la prise en charge globale et coordonnée du patient (projet thérapeutique ) • Assure le suivi du projet • Assurer et maintenir des liens avec médecins libéraux et hospitaliers • visites à domicile, concertation avec les médecins , coordination avec les équipes de soins, sorties d’HAD, etc… • Optimiser le temps soignant du méd. ttt • Formateur de l’équipe soignante La médecine de coordination : un nouveau métier Rôle indispensable dans l’organisation de l’outil HAD Compétences hospitalières Médecin de terrain Capacité d’investissement Réseau relationnel Sens du service Esprit de synthèse Mais : Toujours pas de statut L’HAD est un établissement de soins de niveau hospitalier sans médecin La médicalisation de l’HAD est politiquement un virage manqué laissant chaque structure s’en accomoder au mieux Adéquation nbre de patients ? |
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